Technologie snímače Olympus pomáhá lidem žít zdravěji a bezpečněji. Výrobce zdravotnických přístrojů se sídlem v Kalifornii Potrero Medical využívá snímač Olympus ve svém monitorovacím systému Accuryn® – zařízení pro automatizovaný rozbor moči. Tento systém pomáhá monitorovat hospitalizované pacienty a pacienty na jednotkách intenzivní péče a současně chránit pracovníky v první linii. Umožňuje zdravotním sestrám a dalším zdravotníkům provádět přesný rozbor moči pacientů, aniž by přišli do přímého kontaktu s pacientem, a tím omezuje expozici těchto pracovníků účinkům virů, jako například těch, které způsobují onemocnění COVID-19.
Společnost Potrero Medical vznikla v roce 2014 z tzv. medtech inkubátoru TheraNova. „Posláním společnosti Potrero je pomáhat chránit ledviny,“ říká Joe Urban, generální ředitel Potrero Medical, v rozhovoru pro American Society of Nephrology (ASN). „Technologie vytvořená inženýry Potrero splňuje požadavky trhu představovaném pacienty, kteří jsou dnes v nemocnicích zranitelní v důsledku omezení v současné technologie.“
Co je akutní poškození ledvin?
Mnoho lidí neví, co je akutní poškození ledvin (acute kidney injury, AKI). Jednoduše řečeno, akutní poškození ledvin je náhlý pokles funkce ledvin. Tento stav vzniká rychle, obvykle během několika hodin nebo dnů. Známými rizikovými faktory AKI jsou vysoký krevní tlak, diabetes a pokročilý věk. AKI může být způsobeno různými stavy včetně sepse, onemocnění srdce a při velkých chirurgických zákrocích.
AKI, které se někdy označuje také jako akutní selhání ledvin (acute renal failure, ARF), je vážný zdravotní stav vyžadující okamžitou léčbu. AKI lze často vyléčit, a to velmi rychle, je-li správně diagnostikováno. V některých případech však dlouhodobé poškození ledvin může vést k selhání ledvin, nejsou-li přijata opatření, která zabrání zhoršení problému.
Podle organizace National Center for Biotechnology Information (NCBI) je pooperační AKI spojeno s až 10násobným zvýšením úmrtnosti v nemocničním zařízení, zkrácením doby přežití po zákroku až o 15 let a zvýšeným rizikem chronického onemocnění ledvin (což je komplikace, která každoročně stojí americký systém zdravotní péče přibližně 11 miliard dolarů). S ohledem na tyto problémy bylo klinickým cílem společnosti Potrero Medical stanovit okamžik, kdy jsou ledviny vystaveny renální hypoperfúzi (tj. sníženému tlaku krve do ledvin), co nejdříve. Tým Potrero brzy zaznamenal omezení klinických nástrojů dostupných na trhu, pomocí kterých mohou lékaři včas detekovat nástup AKI.
U klinicky nemocných pacientů může včasné a přesné monitorování životních funkcí znamenat rozdíl mezi životem a smrtí. Je-li poškozena funkce ledvin, může dojít ke snížení filtrace krve a ke snížení produkce moči. Současné techniky pro sběr dat o produkci moči a sběr dat o tlaku v dutině břišní mohou být složité a nepřesné.
Jak systém Accuryn měří produkci moči a celkový zdravotní stav pacienta
Monitorovací systém Accuryn je platformou intenzivní zdravotní péče, která je určena pro automatizaci monitorování životních funkcí pro zjednodušení klinických pracovních postupů. Systém je schopen v reálném čase poskytovat přesný přehled o zdravotním stavu pacienta a o perfúzi ledvin umožňující přijmout příslušná opatření měřením a monitorováním produkce moči, tlaku v dutině břišní a teplotě ve střední části těla.
Systém Accuryn řeší problémy spojené s monitorováním perfúze ledvin dvěma jedinečnými způsoby:
Za prvé, poskytováním přesných a průběžných dat o produkci moči. Běžný postup pro měření produkce moči využívá Foleyův katetr, který funguje na gravitačním principu odvodu moči do sběrného vaku. Zdravotní sestra následně vyprazdňuje vak do odměrného válce a zaznamená nejlepší odhad hodinového objemu produkce moči ledvinami do tabulky elektronické nemocničního systému pro záznam dat (EMR). Často dochází k nepřesnostem odečtu produkce moči ledvinami, neboť běžný katetr obsahuje vzduchové kapsy, kvůli kterým dochází k zachycení moči uvnitř močového měchýře a katetru.
Za druhé, systém Accuryn umožňuje zdravotníkům provádět minutové odečty produkce moči včetně informací o přírůstku nebo úbytku produkce moči vzhledem k množství ve vaku na záchyt moči. Patentovaný produkt Accuryn SmartFoley™ s technologií Active Drain Technology™ vyprázdní katetr bez vytvoření podtlaku v močovém měchýři, což znamená, že měřicí kazetou projde každá kapka moči. Ultrazvukový snímač výrobce Olympus měří objem přibližně 100krát za sekundu, a tak pomáhá zajistit přesnost měření objemu. Systém podává konzistentní výkony, a to i za velmi náročných podmínek, kdy čirost tekutiny zhoršuje přítomnost krve a bílkovin. Objem moči je následně kvantifikován a zobrazen na obrazovce monitoru Accuryn a lze jej importovat do nemocničního systému EMR.
Aktivní odváděcí trubička systému Accuryn udržuje nepřetržitý odvod moči. Tím je redukována nutnost, aby zdravotnický personál fyzicky připojoval výstupní vedení Foleyova katetru k vaku pro jímání moči.
Automatizované měření produkce moči: nový standard monitorování v rámci intenzivní zdravotní péče
Systém Accuryn představuje nový standard v oblasti monitorování při poskytování intenzivní péče pacientům. Pomocí snímače Olympus, který tvoří součást monitorovacího systému Accuryn, lze provádět přesné a automatizované měření produkce moči.
Společnost Potrero Medical otestovala více než desítku různých ultrazvukových snímačů a nakonec se rozhodla pro snímač Olympus, neboť ten zajišťuje vysokou přesnost a snese přiměřenou míru náklonu. Vybraný snímač Olympus měl optimální šířku paprsku, rozptyl paprsku a citlivost umožňující digitální monitorování produkce moči ve vysokém rozlišení.
Zde je vysvětlení, jak snímač a monitor spolupracují na měření produkce moči:
Kyveta pro sběr moči je nacvaknuta do monitoru a monitor následně sleduje tekutinu v kyvetě pomocí ultrazvukového snímače. Tímto způsobem je automatizována jinak zdlouhavá a náročná úloha, kterou běžně vykonávají pracovníci jednotky intenzivní péče (ICU) a operačního sálu a která pomáhá zajistit dodržování správné klinické praxe.
Lepší data umožňují poskytovat lepší lékařskou péči. Tato úroveň technologie v medicíně intenzivní péče představuje nový standard a poskytuje klinickým pracovníkům data s vyšší přesností, čímž jim umožňuje přijímat lépe informovaná rozhodnutí o klinické péči.
V rámci rozhovoru pro ASN Joe hovoří o přínosu této technologie v oboru lékařské a zdravotnické péče. „Víme, že naše technologie pomůže milionům lidí na celém světě,“ říká Joe.
Související obsah
Jaké jsou různé typy ultrazvukových snímačů?
