Die Schallkopftechnologie von Olympus trägt dazu bei, das Leben von Menschen gesünder und sicherer zu machen. Potrero Medical, ein Hersteller von medizinischen Geräten mit Sitz in Kalifornien, verwendet einen Schallkopf von Olympus in seinem Accuryn Überwachungssystem, ein Messgerät zur automatisierten Messung von Urinausscheidungen. Dieses System unterstützt die Überwachung von stationär behandelten Akutpatienten und schützt gleichzeitig Pflegekräfte. Medizinische Fachkräfte können damit Urinausscheidungen eines Patienten kontaktfrei messen und so die Exposition gegenüber Viren wie COVID-19 begrenzen.
Potrero Medical ist 2014 aus dem medizinischen Inkubator TheraNova hervorgegangen. „Die Mission von Potrero ist es, die Nieren zu schützen“, sagte Joe Urban, CEO von Potrero Medical in einem Interview mit der American Society of Nephrology (ASN). „Die von den Ingenieuren bei Potrero entwickelte Technologie füllt eine Marktnische für Patienten, deren Schutz mit den begrenzten Technologien von heute in Krankenhäusern nicht vollständig gesichert ist.“
Was ist ein akutes Nierenversagen?
Viele Menschen wissen nicht, was ein akutes Nierenversagen (ANV) ist. Einfach ausgedrückt ist ein akutes Nierenversagen eine abrupte Abnahme der Nierenfunktion. Der Zustand entwickelt sich schnell, typischerweise innerhalb weniger Stunden oder Tage. Bekannte Risikofaktoren für ANV sind Bluthochdruck, Diabetes und fortgeschrittenes Alter. Zu den Auslösern eines ANV können u. a. Sepsis, eine Herzerkrankung und eine größere Operation gehören.
Akutes Nierenversagen, auch als akute Niereninsuffizienz bekannt, ist eine schwere Erkrankung, die eine sofortige Behandlung erfordert. ANV ist oft reversibel und kann nach einer Diagnose schnell behandelt werden. In einigen Fällen können jedoch dauerhafte Nierenschäden nach einem ANV zu chronischem Nierenversagen führen, wenn keine Maßnahmen ergriffen werden, um eine Exazerbation zu verhindern.
Nach Angaben des National Center for Biotechnology Information (NCBI) ist das postoperative ANV mit einer bis zu 10-fachen Erhöhung der Krankenhaussterblichkeit, einer verringerten Überlebensrate für bis zu 15 Jahre nach der Operation und einem erhöhten Risiko für eine chronische Nierenerkrankung (eine Komplikation, die das US-Gesundheitssystem jährlich etwa 11 Milliarden Dollar kostet) verbunden. Angesichts dieser Herausforderungen bestand das klinische Ziel von Potrero Medical darin, so schnell wie möglich zu erkennen, wann die Nieren von einer renalen Hypoperfusion (d. h. einem verminderten Blutfluss zur Niere) betroffen sind. Die Mitarbeiter von Potrero erkannten bald die Grenzen der handelsüblichen klinischen Geräte, mit deren Hilfe Klinikpersonal das Auftreten von ANV frühzeitig erkennen soll.
Die zeitnahe und genaue Überwachung der Vitalparameter kann für schwerkranke Patienten über Leben und Tod entscheiden. Bei Anzeichen einer Nierenfunktionsstörung kann es zu einer verminderten Blutfiltration und damit zu einer geringen Urinausscheidung kommen. Aktuelle Techniken zur Erfassung von Daten über Urinausscheidungen und intraabdominalem Druck können kompliziert und ungenau sein.
So misst das Accuryn System die Urinausscheidungen und den allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten
Das Accuryn Überwachungssystem ist eine Plattform für die Intensivpflege, die zur automatischen Erfassung von Vitalparametern entwickelt wurde, um so den klinischen Arbeitsablauf zu rationalisieren. Das System kann durch die Messung und Überwachung der Urinausscheidung, des intraabdominalen Drucks und der Körperkerntemperatur präzise und in Echtzeit verwertbare Erkenntnisse über die Nierendurchblutung und den Gesundheitszustand des Patienten liefern.
Das Accuryn System löst die Herausforderung der Überwachung der Nierendurchblutung auf zwei einzigartige Wegen:
Erstens gewährleistet es kontinuierlich genaue Werte zur Urinausscheidung. Beim herkömmlichen Ablauf zur Messung der Urinausscheidungen wird der Urin unter Verwendung eines Foley-Katheters mithilfe der Schwerkraft in einen Sammelbeutel geleitet. Eine Pflegekraft entleert dann den Beutel in einen Messzylinder und notiert dann ihre beste Schätzung des von der Niere produzierten stündlichen Urinvolumens. Diese Daten werden dann in die elektronische Krankenakte des Krankenhauses eingetragen. Dies führt häufig zu einer ungenauen Beschreibung des von der Niere produzierten Urins, da sich im herkömmlichen Katheter Luftblasen bilden können, was dazu führt, dass Urin in der Blase und im Katheter „hängenbleibt“.
Zweitens kann das medizinische Fachpersonal die Urinproduktion in den Nieren mit dem Accuryn System im Minutentakt verfolgen, und zwar über die im Urinauffangbeutel befindliche Menge hinaus. Das patentierte Accuryn SmartFoley System mit Active Drain Technology reinigt den Katheter, ohne ein Vakuum an der Blase zu erzeugen. So passiert jeder Tropfen Urin die Messkassette. Der Ultraschallkopf von Olympus, misst das Volumen ca. 100x pro Sekunde, um die Genauigkeit der Volumenmessung zu gewährleisten. Das System arbeitet selbst in den schwierigsten Fällen zuverlässig, in denen Substanzen, wie Blut und Proteine, die Flüssigkeit trüben. Das Urinvolumen wird dann berechnet und auf dem Bildschirm des Accuryn Monitors angezeigt und kann in die elektronische Krankenakte übertragen werden.
Die aktive Katheterreinigungsfunktion des Accuryn Systems sorgt für eine kontinuierliche Urinausscheidung. Das medizinische Fachpersonal muss den Foleykatheter nicht länger physisch in den Urinauffangbeutel abstreichen.
Automatisierte Messung der Urinausscheidung: Der neue Standard in der Überwachung der Intensivpflege
Das Accuryn System setzt einen neuen Standard für die Überwachung der Intensivpflege. Die Verwendung des Schallkopfs von Olympus als integrierte Komponente im Accuryn Überwachungssystem ermöglicht genaue und automatisierte Messungen der Urinausscheidungen.
Potrero Medical testete über ein Dutzend verschiedene Ultraschallköpfe und entschied sich schließlich für einen Schallkopf von Olympus, da dieser eine hohe Genauigkeit und einen geeigneten Schwenkwinkel bietet. Der gewählte Schallkopf von Olympus hatte die optimale Schallbündelbreite, Schallbündelausbreitung und Empfindlichkeit für die hochauflösende digitale Überwachung der Urinausscheidungen.
So arbeiten Schallkopf und Monitor zusammen, um die Urinausscheidungen zu messen:
Eine Urinauffangbehälter wird am Monitor befestigt und der Monitor verfolgt dann mithilfe des Ultraschallkopfs die Flüssigkeit im Behälter. Dies automatisiert eine aufwendige und mühsame Aufgabe für das Personal auf der Intensivstation und im Operationssaal und trägt dazu bei, ein hohes Maß an klinischer Compliance gewährleisten.
Bessere Daten unterstützen eine bessere medizinische Versorgung. Dieses technologische Niveau in der Intensivmedizin ist eine neue Dimension und bietet Klinikern eine verbesserte Datengenauigkeit, um fundiertere Entscheidungen über die klinische Versorgung zu treffen.
In demASN-Interview, sprach Joe Urban über die positiven Auswirkungen dieser Technologie für den Medizin- und Gesundheitsbereich. „Wir wissen, dass unsere Technologie Millionen von Menschen auf der Welt helfen wird“, sagte er.
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