A tecnologia do transdutor Olympus está ajudando a tornar a vida das pessoas mais saudável e segura. Fabricante de equipamentos médicos Potrero Medical com sede na Califórnia usa um transdutor Olympus em seu sistema de monitoramento Accuryn®, um dispositivo automatizado de medição de urina. Esse sistema ajuda a monitorar pacientes hospitalizados e com doenças agudas, ao mesmo tempo em que protege os funcionários da linha de frente. Ele permite que enfermeiras e outras equipes hospitalares meçam com precisão a produção de urina de um paciente sem ter que entrar em contato direto com o paciente, limitando assim a exposição a vírus como o COVID-19.
A Potrero Medical surgiu da incubadora Medtech TheraNova em 2014. “A missão da Potrero é ajudar a proteger o rim”, disse Joe Urban, CEO da Potrero Medical em uma entrevista para a Sociedade Americana de Nefrologia (ASN). “A tecnologia criada pelos engenheiros da Potrero atende a uma necessidade do mercado de pacientes vulneráveis em hospitais hoje devido às limitações da tecnologia atual.”
O que é lesão renal aguda?
Muitas pessoas não sabem o que é a lesão renal aguda (LRA). Em termos simples, lesão renal aguda é uma diminuição abrupta da função renal. A condição se desenvolve rapidamente, normalmente em algumas horas ou dias. Os fatores de risco conhecidos para lesão renal aguda incluem hipertensão, diabetes e idade avançada. A lesão renal aguda pode ser causada por várias condições, incluindo sepse, doenças cardíacas e grandes cirurgias.
Também chamada insuficiência renal aguda (IRA), a lesão renal aguda é uma condição médica séria que requer tratamento imediato. A lesão renal aguda costuma ser reversível e, se diagnosticada, pode ser tratada rapidamente. No entanto, em alguns casos, a lesão renal duradouro após a lesão renal aguda pode levar à insuficiência renal se não forem tomadas medidas para prevenir o agravamento da lesão.
De acordo com o Centro Nacional de Informação de Biotecnologia (NCBI), a lesão renal aguda pós-operatória está associada a um aumento de até 10 vezes na mortalidade hospitalar, redução da sobrevida por até 15 anos após a cirurgia e aumento do risco de doença renal crônica (uma complicação que custa ao sistema de saúde dos EUA cerca de US$ 11 bilhões anualmente). Com esses desafios em mente, o objetivo clínico da Potrero Medical era identificar quando os rins experimentavam hipoperfusão renal (ou seja, redução do fluxo sanguíneo para os rins) o mais rápido possível. A equipe da Potrero logo percebeu as limitações das ferramentas clínicas disponíveis no mercado para que os médicos detectassem o início da lesão renal aguda precocemente.
O monitoramento oportuno e preciso dos sinais vitais pode significar a diferença entre a vida e a morte de pacientes em estado crítico. Quando há evidência de lesão na função de um rim, pode haver redução da filtração do sangue e, portanto, redução da produção de urina. As técnicas atuais de coleta de dados de débito urinário e pressão intra-abdominal podem ser complicadas e imprecisas.
Como o sistema Accuryn mede a produção de urina e a saúde geral do paciente
O sistema de monitoramento Accuryn é uma plataforma de cuidados intensivos projetada para automatizar os sinais vitais para agilizar o fluxo de trabalho clínico. O sistema pode fornecer informações precisas e acionáveis em tempo real sobre a perfusão renal e a saúde do paciente, medindo e monitorando a produção de urina, a pressão intra-abdominal e a temperatura corporal central.
O sistema Accuryn aborda o desafio de monitorar a perfusão renal de duas maneiras exclusivas:
Em primeiro lugar, fornecendo uma produção de urina contínua e precisa. O fluxo de trabalho convencional para medição da produção de urina é usar um cateter de Foley que usa a gravidade para drenar a urina em uma bolsa coletora. Uma enfermeira então esvazia a bolsa em um cilindro graduado, onde anota sua melhor estimativa do volume de urina por hora produzida pelo rim e, em seguida, registra os dados no sistema de registro médico eletrônico (RME) do hospital. Isso geralmente resulta em uma representação imprecisa da urina produzida pelo rim quando o cateter tradicional é submetido a eclusas de ar, o que resulta na urina presa na bexiga e do cateter.
Em segundo lugar, o sistema Accuryn dá aos profissionais de saúde a capacidade de ver uma resolução minuto a minuto da produção de urina do que o rim está produzindo, acima e além do que está na bolsa de drenagem de urina. O Accuryn SmartFoley™ patenteado com a Active Drain Technology™ limpa o cateter sem criar vácuo na bexiga, o que resulta na passagem de cada gota de urina pelo cassete de medição. O transdutor ultrassônico, fabricado pela Olympus, mede o volume de ~100x por segundo para ajudar a garantir a precisão na medição do volume. O sistema funciona de forma consistente, mesmo nos casos mais desafiadores, onde matérias como sangue e proteínas afetam a clareza do líquido. O volume de urina é então calculado e listado na tela do monitor Accuryn e pode ser preenchido no EMR do hospital.
A limpeza da linha de drenagem ativa do sistema Accuryn mantém a produção contínua de urina. Isso reduz a necessidade da equipe médica de “ordenhar” fisicamente a linha de drenagem de Foley para a bolsa coletora de urina.
Medição automatizada da produção urinária: o novo padrão em monitoramento de cuidados intensivos
O sistema Accuryn define um novo padrão para monitoramento de cuidados intensivos. Usar o transdutor Olympus como um componente montado no sistema de monitoramento Accuryn fornece medições precisas e automatizadas da produção de urina.
A Potrero Medical testou mais de uma dúzia de transdutores ultrassônicos diferentes e, por fim, selecionou um transdutor Olympus, pois ele fornecia alta precisão e era tolerante a um grau razoável de inclinação. O transdutor Olympus escolhido tinha largura de feixe ideal, propagação de feixe e sensibilidade para monitoramento digital de saída de urina de alta resolução.
Veja como o transdutor e o monitor funcionam juntos para medir a produção de urina:
Uma câmara de coleta de urina é encaixada no monitor, e o monitor rastreia o fluido na câmara usando o transdutor ultrassônico. Isso automatiza uma tarefa tediosa e trabalhosa para a equipe da unidade de terapia intensiva (UTI) e da sala de cirurgia e ajuda a garantir um alto grau de conformidade clínica.
Melhores dados dão suporte a melhores cuidados médicos. Este nível de tecnologia em medicina intensiva é uma nova fronteira e fornece aos médicos maior precisão de dados para tomar decisões mais informadas sobre o atendimento clínico.
Na entrevista para a ASN, Joe discutiu o impacto positivo de sua tecnologia na área médica e de saúde. “Sabemos que nossa tecnologia ajudará milhões de pessoas no mundo”, disse ele.
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